Ушиб спины лечение
Доля травм позвоночников составляет около 5% в общей структуре закрытых травм и 5%-18% – в повреждениях опорно-двигательного аппарата. Пациенты с травмами позвоночно-спинномозговой системы составляют около 3% от всех госпитализируемыз. У половины пациентов позвоночно-спинномозговая травма (далее ПСМТ) сочетается с второстепенным повреждениями других органов и систем.
Типы повреждений
Различают три типа повреждений позвоночника:
1) позвоночная травма или неосложненная травма позвоночника;
2) спинномозговая травма (без повреждений позвоночника);
3) позвоночноя-спинномозговая травма.
Для определений лечебной программы большое значение играет не только оценка общего состояния спинного мозга, но и нозологические диагнозы.
Одни типы повреждений спинного мозга лечат консервативными методами, другие (ущемление мозга, его магистральных артерий и корешков) – достаточно оперативно.
Виды травм позвоночника
В медицине различают:
- сотрясение мозга спинного;
- ушибы спинного мозга и корешков спинномозговых нервов (легкой, средней и тяжелой степеней);
- ущемление спинного мозга или корешков спинномозговых нервов;
- частичные перерывы спинного мозга;
- полные анатомические перерывы спинного мозга или корешков спинномозговых нервов.
Как правило, вид травм спинного мозга можно распознать лишь ретроспективно при наличия спинального шока в остром периоде. Ущемление спинного мозга и его магистральных сосудов и/или корешков спинномозгового нерва подразделяется на острые, ранние и поздние.
Острое ущемление может возникнуть в моменты травм внедрившимися в позвоночные каналы костными элементами, травматической грыжей самого диска, поврежденной желтой связкой, структурой смещенных позвонков при значительных вывихах и переломах.
Раннее ущемление, наступает в первые 10 дней после травм, может обуславливаться эпидуральной или внутримозговой травмой, которая прогрессирует неуправляемый отек мозга.
Позднее ущемление сформировывается спустя несколько недель, месяц или даже год после полученной травмы вследствие соприкосновения костно-хрящевых разрастаний в позвоночных каналах, где формируется напряженная киста.
